Zahnersatz ist nicht gleich Zahnersatz. Welcher Zahnersatz der richtige ist, hängt von der Situation ab – eine kleine Lücke oder ein einzelner kaputter Zahn benötigt eine andere Behandlung als mehrere fehlende Zähne oder sogar ein vollkommen zahnloser Kiefer.
Die moderne Zahnmedizin hält darum verschiedene Zahnersatzlösungen bereit. Sehr bekannt ist die sogenannte Krone. Eine Krone wird dann verwendet, wenn ein Zahn, beispielsweise durch fortgeschrittene Karies, stark beschädigt, die Zahnwurzel jedoch noch intakt ist. Um die Wurzel zu erhalten, wird eine neue, künstliche Zahnkrone (sichtbarer Teil des Zahns) angefertigt. Diese Krone wird stabil auf die verbleibende Zahnsubstanz aufgesetzt, ist langlebig und belastbar. Der Nachteil: Der verbliebene Zahnrest muss in eine passende „Pfeilerform“ geschliffen werden, um die Krone zu tragen.
Sind ein oder mehrere Zähne inklusive ihrer Zahnwurzel nicht mehr zu erhalten, kann die entstehende Lücke mit einer Brücke geschlossen werden. Eine Brücke ist ein Zahnersatz, der rechts und links an den der Lücke benachbarten Zähnen befestigt wird. Auch hier ist allerdings das Problem, dass die den Zahnersatz tragenden Zähne beschliffen werden müssen - in diesem Fall betrifft das sogar die gesunde Zahnsubstanz der Nachbarzähne.
Zahnsubstanzschonender ist ein Zahnersatz mithilfe eines Implantats. Dabei wird eine kleine Titanschraube exakt an der Lücke in den Kieferknochen eingebracht und bildet so die künstliche Zahnwurzel. Sobald das Implantat mit dem Kieferknochen fest verwachsen ist, kann ein vollkeramischer Zahnersatz aufgesetzt werden. Ein Implantat garantiert einen festsitzenden, langlebigen Zahnersatz, ohne dass gesunde Zähne dafür beschliffen werden müssen. Allerdings wird manchmal ein vorheriger Aufbau des Kieferknochens notwendig, denn ist ein Zahn erst einmal verloren, bildet sich schnell der Knochen an dieser Stelle zurück und kann unbehandelt einem Implantat nicht den ausreichenden Halt bieten.
Sind in einem Kiefer alle Zähne verloren, bieten sich sogenannte Vollprothesen an. Diese können herausgenommen werden. Eine festsitzende Alternative bietet auch bei totalem Zahnverlust das Implantat, wobei in diesem Fall mehrere Implantate im Kiefer eingebracht werden, sodass größere Zahnersatzteile den Kieferbogen vollkommen versorgen können.
Fazit: Modernste Zahnmedizin bietet für jede Art von Zahnverlust langlebige, stabile und ästhetische Lösungen.
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Dr. Alexander Wirth
Zahnarzt Bensheim-Auerbach
